TEL.042-555-5903
〒205-0011 東京都羽村市五ノ神1-6-6今年の夏は暑いですね。
にもかかわらず、新型コロナウイルス対策として換気をおこないながら熱中症予防をするといった矛盾…。
効率よく換気するために、各診療台でこのようにしています。
地球温暖化が生態系に変化を生じ、新しいウイルス感染症が生まれたと論じている科学者もいるようです。記録的豪雨や記録的猛暑、ここ数年異常気象が続いています。パンデミックだけでなく、地球規模でのもっと大きな問題が浮き彫りになってきているのかもしれません。子供たちに負の遺産を残さないために何ができるでしょうか。
0.5%ポピドンヨードは１５秒で新型コロナウイルスを不活化します。https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jopr.13209
当医院はじめ、多くのクリニックで診療前後のうがいに使用されています。
しかし、現在は入手困難となってしまっていることはご存知のとおりです。
なので別のうがい薬を検討しました。
0.5-1%過酸化水素水 アメリカ歯科医師会が新型コロナウイルス感染防止対策として推奨していますので、当医院スタッフと試してみました…が、とっても不味いです。悪い後味が何分も残ってしまいましたのでこれは却下です。
ネオステリングリーン ベンゼトニウム塩化物
https://www.nite.go.jp/data/000109487.pdf
独立行政法人製品評価技術基盤機構（NITE）からの報告にあるように、新型コロナウイルスを不活化します。
しかも、ミント風味で後味も良好です。
今後はこちらも使用していこうと思います。
前回のブログでもまとめたように、いま皆さまにとって重要なことは『どんな状況下であっても口腔内を自分でケアできること』だと思います。
セルフケア・プラークコントロールは、『何を使って、どのように、どのくらい行うのか？』について最善策を見つけることにあります。
しかし、お口の中の状況はそれぞれ異なり、また手先の器用さ、プラークコントロールができる時間や生活習慣など、お一人お一人に合った方法があります。
これを見つけていくには、歯科衛生士が密になって患者さまと向き合う必要があります。患者さまと術者の双方が安心して向き合えるように、透明カーテンを用いてプラークコントロール指導をさせて頂いております。
この方法は当院の衛生士たちが提案してくれたもので、この熱意は皆様にもきっと伝わってくれると信じています。
４月７日～５月２６日まで１ヶ月半以上に渡り緊急事態宣言が発令されました。
この間に痛みなどの急な症状によってご来院された患者様のうち、定期的メインテナンスに通われていない患者様の割合はメインテナンスに通われてきた患者さまの２倍でした。
症状の割合は、痛み４３％、脱離３０％、腫れ１０％、義歯のトラブル１０％、その他７％でした。
改めてメインテナンスの重要性を認識させられました。
また、この期間におけるプラークコントロールが良好な患者様の急患来院は、口腔粘膜の悪性新生物を心配されて来院された１例だけでした。このことは、ご自身でのセルフケアが重要であることを再認識させられるものであります。
さらに、お口の中全体の精密検査（歯科ドック）を行い治療計画を立案した上で行った治療では、治療中の仮歯脱離が１例だけでした。このことも、きちんとした治療計画のもとに行った（ＯＲ行っている）治療は良好な状態が維持できる、ということを意味しております。
以上のことから今後備えておくべきことは、
①メインテナンスの継続
②セルフケアの充実
③口腔内における悪性新生物疑いの早期診断
④お口の中全体の精密検査（歯科ドック）を行った上で治療計画を立案する
になると思います。
皆様の今後の備えに精一杯対応していきたいと思います。
２０２０年６月６日
このようにマイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を用いることによって患者さまと歯科医との距離も離れて治療することが可能です。これによって我々だけでなく患者さまも安心して治療が受けられると思います。
治療中は口腔外バキュームという強力な吸引器を用いてお口の外で飛沫を吸いこみます。これがあれば口腔内からの飛沫・エアロゾルが周囲に拡散するのを高確率に防ぐことができます。
また、 ラバーダムという治療中のゴムのマスクを使用することもあります。これは古くからある手法なのですが、今回の新型コロナウイルス対策としてとても優秀な方法です。すべての治療に応用できるわけではないのですが、極力この方法をとるようにしています。
